スカラシップ申請フォーム
[ショップ様用]

STEP1 情報の入力
STEP2 入力内容の確認
STEP3 受付完了

- VALINOスカラシップ制度2021 -
応募のご案内

VALINO TIRES(以下は弊社)では「ドリフト競技」の振興推進活動による社会的認知度向上とドリフト競技参加ドライバー様を応援する為に以下のスカラシップ制度を実施いたします。このスカラシップ制度は各ドリフト競技、イベントへの参加ドライバー様に弊社タイヤを応援価格で提供させていただく制度です。スカラシップ制度参加希望者様は下記の規約をご熟読のうえ応募フォームより申請してください。本制度参加ドライバー様のドリフト競技、イベントでの活躍をVALINO TIRESが全力でサポート致しますので申請をお待ちしております。

ショップ等を経由して申請

本フォームはショップ様のドライバー代行申請用です。
入力はショップ様が行ってください、業販価格が適用されます。
申請方法

申請店舗/ドライバー情報

経由するショップ様とドライバー様の情報を入力してください。
申請日
会社名(ショップ名)
例) VALINO タイヤショップ
ショップ様へのご連絡
メールアドレス
例)abc@valino.jp
メールアドレス
(確認用)
▼確認のため、再度メールアドレスの入力をお願いします。
ご注意

アドレスを間違えますと控えメールが届きません
当日中に控メールが届かない場合は
迷惑メールフォルダをご確認の上
届いていない場合、弊社までお問い合わせください。
郵便番号
ご住所
※タイヤはショップ様に発送されます、ドライバー個人宅発送不可。
担当者名
例) 山田 太郎
電話番号
例) 000-0000-0000
ドライバー名
使用車両
例) 日産 シルビア ※同一車両にて複数名の登録はできません。
車両型式
例) S15

使用大会

使用大会名
使用大会 ※1戦分の使用本数
・D1 GRAND PRIX 20本以内
・Formula Drift Japan 20本以内
・D1 LIGHTS 10本以内
・JAPAN DRIFT CHAMPIONS 8本以内
・D1地方選 8本以内
・EDS 8本以内
・関東オールスター 8本以内
・関西オールスター8本以内
・九州ドリフトリーグ 8本以内
・その他大会はお問い合わせ下さい。
◆お問い合わせ等 e-mail:shimizu@valino.jp

申請タイヤ

銘柄/タイヤサイズ/本数
銘柄/タイヤサイズ/本数(1)
例) 235/40R17
例)
銘柄/タイヤサイズ/本数(2)
例) 235/40R17
例)
銘柄/タイヤサイズ/本数(3)
例) 235/40R17
例)
1大会あたりの使用予定本数
全サイズ合計
タイヤ到着希望日
※在庫状況により確認
※到着希望日は一ヶ月後から受付します

タイヤサポート価格表

グレード サイズ スカラシップユーザー価格
(税抜)
08C 235/40R17 8,900
235/40R18 9,600
265/35R18 9,800
08R 235/40R17 9,900
245/40R17 10,300
255/35R18 11,300
265/35R18 11,500
285/35R18 13,000
285/35R19 14,500
285/35R20 15,900
08RS 265/35R18 13,200
285/35R18 15,000
285/35R19 16,700

本表はドライバー様お渡し価格です、業者様への価格はスカラシップ申請受理後別途ご連絡させていただきます。

スカラシップ制度規約

下記事項をご確認の上、同意していただける場合は[同意する]にチェックを入れてください。

■応募資格・利用規定

①2021年度参戦競技は全国大会及び地方大会のドリフト競技、イベントであること。

②各ドリフト競技、イベントにおいてスカラシップ制度で購入したタイヤを参加車両に装着して出場すること。
(サイドウォールにVALINOロゴをステンシルする事)ステンシル用の型は購入可能
※装着は状況により最低でもフロント・リアどちらかへ必ず装着して出場すること。

③スカラシップ制度で購入したタイヤは申請者本人が使用すること。

④スカラシップ制度で購入したタイヤを交換用タイヤとしても使用すること。

⑤他のタイヤサポート、タイヤスカラシップを受けていないこと。

⑥いかなる理由でもスカラシップ制度で購入したタイヤを転売・再販しないこと。
※転売、再販が確認できたら契約解除後定価にて請求する

⑦チーム名またはエントリー車両名に「VALINO」「ヴァリノ」「VL」のいずれかを入れること。

⑧弊社が支給するロゴステッカーを2021年を通して参加車両の「フロントバンパーに2枚、リヤバンパー又はサイドに2枚」貼り付ける事。(破損の場合は有料にて販売可能)また、各競技レギュレーション指定位置へも貼付け、「合計4枚」を必ず貼ること。
※スカラシップ用ステッカーが4枚支給されます。
 ステッカーはスカラシップ申請先の大会会場にて VALINOマーケティングに直接ご請求下さい。

⑨スカラシップドライバーとして社会的道徳心を遵守し、社会的に責任ある行動を取ることなどを署名・捺印を持って契約すること。

⑩出場した大会の終了後2週間以内に、タイヤを使用した簡単なレポート、大会の成績、大会出場時の写真をメールにて提出できる方。
※頂いた写真は、HP等に使用させていただく場合があります。

⑪上記内容及び社会一般的な配慮を欠くような行為が認められた場合スカラシップは無効となります。
※遡ってスカラシップの解消、その他弁償の請求が発生する場合があります。

■スカラシップ制度の内容
タイヤは応援価格での提供
使用大会 ※1戦分の使用本数
・D1 GRAND PRIX 20本以内
・Formula Drift Japan 20本以内
・D1 LIGHTS 10本以内
・JAPAN DRIFT CHAMPIONS 8本以内
・D1地方選 8本以内
・EDS 8本以内
・関東オールスター 8本以内
・関西オールスター8本以内
・九州ドリフトリーグ 8本以内
・その他大会はお問い合わせ下さい。
※状況により本数の追加は特別対応も致します。
※タイヤ送料についてはスカラシップドライバーの負担となります。
※使用回数につきましては指定させて頂く場合があります。

■タイヤおよびサイズについて
スカラシップタイヤ
・PERGEA(ペルギア)08C
・PERGEA(ペルギア)08R
・PREGEA(ペルギア)08RS
タイヤサイズ
タイヤサポート価格表のラインナップよりお選びください。
タイヤ送料 1,000円(税別)/1本
※沖縄・離島の方は送料別途。
※発送については店舗・整備工場などへの発送に限ります。
※個人宅発送については対応致しません。

■その他
スカラシップ適用につきまして、登録通知をもちまして正式受理とさせて頂きます。
※申請の内容によりスカラシップを受けられない場合がございます
 また、同一車両にて複数名の登録は出来ませんのでご留意ください。

スカラシップ制度規約

個人情報の取り扱いについて

下記事項をご確認の上、同意していただける場合は[同意する]にチェックを入れてください。

1. 個人情報取り扱いについて
ヴァリノタイヤ株式会社(以下「弊社」といいます。)は、皆様へ安心・安全・信頼のサービスを提供するに当り、皆様の全ての個人に関する情報(以下「個人情報」といいます。)の取り扱いについて規定を定め、個人情報の適切な保護に努めてまいります。

2. 個人情報保護方針
(1)弊社は、個人情報保護法及び通信の秘密に係る電気通信事業法の規定その他の関係法令を遵守します。
(2)弊社は、電気通信事業における個人情報保護に関するガイドライン(平成16年8月31日総務省告示第695号)を遵守します。
(3)弊社では取り扱うすべての個人情報に対し、適切な管理を行います。
(4)弊社で業務に従事するすべての者は、お客様をはじめとする各種個人情報の保護と真摯に向き合い、その信頼に応えます。
(5)弊社は、情報への不正アクセス、情報の紛失、破壊、改ざん及び漏洩等を防ぐため、必要かつ適切な安全管理措置を講じるとともにその改善に努めます。

3. 個人情報の取扱について
(1)利用目的の特定
弊社は、営業活動における受注やお問い合わせを通して取得した個人情報を下記の目的で利用いたします。
弊社の業務遂行上必要な営業、技術管理、社内処理、など技術プロジェクト運用に関連する各種業務目的。
(2)個人情報の開示
弊社は、お客様から自己に関する個人情報の開示の請求があった場合は、本人確認を行ったうえで、これに応じます。
また、個人情報の 内容の訂正等の申出があった場合も、速やかに対応いたします。
(3)個人情報の利用・提供
技術サービスを提供するために必要な範囲でお客さまの個人情報を取得し、取得目的の範囲内また法令に準じた範囲で利用・提供を行います。
(4)第三者提供
弊社は、個人情報を取得目的の範囲内で利用するとともに、適切な方法で管理し、個人情報の提供先とその利用目的を通知し承諾を得ることを行わない限り、再委託等の第三者に個人情報を開示、提供しないものとします。ただし、次の場合はこの限りではありません。

弊社が行う個人情報の第三者提供は以下の通りです。
・刑事訴訟法第218条(令状による差押え・捜索・検証)その他同法の定めに基づく強制の処分が行なわれた場合。
・特定電気通信役務提供者の損害賠償責任の制限及び発信者情報の開示に関する法律第4条(発信者情報の開示請求等)に基づく開示請求の要件が充足された場合。
・公衆衛生の向上または児童の健全な育成の推進のために特に必要がある場合で、本人の同意を得ることが困難である場合。
・生命、身体又は財産の保護のために必要があると弊社が判断した場合。

4. 個人情報のお問い合わせ
弊社保有の個人情報の取り扱いに関するお問い合わせは、以下までお願いします。

ヴァリノタイヤ株式会社
〒100-0005東京都千代田区丸の内1-8-3丸の内トラストタワー本館20階
TEL:050-5213-5441 e-mail:info@valino.jp

5. プライバシーポリシーの変更
今後、上記プライバシーポリシーを改訂することがあります。
変更後のプライバシーポリシーについては、弊社が別途定める場合を除いて、当サイトに掲載した時から効力を生じるものとします。

個人情報の取り扱い